by Silent Jay on 26/05/2014 | Medicinal

Cannabis y fibromialgia

Medicinal La fibromialgia es uno de esos trastornos de causa desconocida pero de síndrome altamente discapacitante que, precisamente por desconocerse su etiopatogenia (causas), sumado a la falta de tratamientos específicos eficaces, a la medicina le ha costado reconocer como enfermedad. Recientemente acaba de publicarse un estudio de tipo “naturalista” (observacional) realizado en Barcelona, en el que se han evaluado los beneficios percibidos de la automedicación con cannabis en un grupo de mujeres que padecen esta enfermedad.


Cannabis y fibromialgia

¿Qué es la fibromialgia?

Si bien hay distintas teorías que tratan de aproximarse a la explicación de las causas, hoy en día está unánimemente asumido que se trata de una enfermedad de origen orgánico, con causas físicas reconocidas a pesar de que no existan, de momento, marcadores clínicos en los que pueda basarse un diagnóstico y éste se realice basándose únicamente en las manifestaciones clínicas que refieren los pacientes. Estas teorías van desde una desregulación de los sistemas de neurotransmisión (principalmente dopamina y serotonina), hasta una disfunción en los mecanismos fisiológicos de la regulación del estrés (lo que se conoce en jerga médica como eje hipotálamo-hipofisiario-adrenal).

La fibromialgia es uno de esos trastornos de causa desconocida pero de síndrome altamente discapacitante que, precisamente por desconocerse su etiopatogenia (causas), sumado a la falta de tratamientos específicos eficaces, a la medicina le ha costado reconocer como enfermedad. Recientemente acaba de publicarse un estudio de tipo “naturalista” (observacional) realizado en Barcelona, en el que se han evaluado los beneficios percibidos de la automedicación con cannabis en un grupo de mujeres que padecen esta enfermedad. Se trata de uno de esos raros estudios científicos cuyos resultados pueden ser de inmediata utilidad clínica tanto para los pacientes como para los médicos.

Se piensa que la fibromialgia es un trastorno de origen neuropático, esto es, que está causado por una alteración en el sistema nervioso.

Tratamiento con Cannabis

Otras teorías explican los síntomas por una alteración del sistema inmunitario. Sea como fuere, el tratamiento con cannabis parece encajar con cada una de estas teorías, ya que, por ejemplo, se sabe que el sistema endocannabinoide está implicado en funciones fisiológicas que incluyen la regulación de los sistemas dopaminérgicos y serotoninérgicos, en la regulación de la respuesta fisiológica de estrés y, además, el sistema inmune está ricamente poblado de receptores CB2, por lo que es altamente influenciable por los cannabinoides, tanto endógenos como exógenos.

De hecho, el principal síntoma de la fibromialgia es un bajísimo umbral al dolor y la sensación subjetiva de dolor está mediada, entre otros, por estos tres procesos fisiológicos mencionados, por lo que, independientemente de cuáles sean las causas, resulta coherente pensar que el tratamiento de la fibromialgia con cannabinoides puede ser una opción terapéutica a contemplar.

Máxime cuando otros trastornos que también cursan con dolor neuropático y que tienen como base etiológica alteraciones inmunitarias, como es la esclerosis múltiple, son tratados con cannabinoides (el Sativex, el primer fármaco comercializado basado en extractos de cannabis, ha sido recientemente autorizado en España precisamente para el tratamiento de la esclerosis múltiple).De hecho, hay todo un variado grupo de síndromes clínicos funcionales para los que no se ha encontrado por el momento una explicación médica clara, como son la migraña o el colon irritable, y entre los que se encuentra la fibromialgia, y en los cuales el tratamiento con cannabis se ha mostrado útil en algunos pacientes.

Por ello, el investigador Ethan Russo ha propuesto como explicación que la causa común de estos trastornos se basa en una desregulación del sistema cannabinoide endógeno (http://es.scribd.com/doc/43672268/Clinical-Endocannabinoid-Deficiency-CECD-Russo), lo cual si bien de momento no es más que otra hipótesis más de explicación de estos síndromes clínicos, debido a que comparten un cierto nivel de eficacia en el tratamiento con cannabis, de momento parece la idea más plausible. Otros síntomas propios de la fibromialgia, aparte del dolor, que como se ha dicho es el síntoma principal, son cansancio crónico, rigidez matutina, sueño constante y problemas afectivos.

Puntos de sensibilidad de la fibromialgia
Puntos de sensibilidad de la fibromialgia

El estudio en cuestión, desarrollado desde el Institut Municipal d’Investigació Mèdica de Barcelona, se ha publicado en la revista científica de acceso gratuito PLoS One (http://www.plosone.org/article/info:doi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0018440).

Estudios y estadísticas al respecto

Participaron en él un total de 56 mujeres, con una media de 50 años de edad, aquejadas de fibromialgia, de las cuales la mitad (28) tomaban cannabis con fines de automedicación y la otra mitad no. Todas las mujeres tenían un grado de enfermedad entre moderado y severo de acuerdo con los criterios del Colegio Americano de Reumatología. Las mujeres fueron reclutadas en quince asociaciones distintas de pacientes aquejados de fibromialgia y de un club de consumidores de cannabis, todos de Barcelona. Ambos grupos estaban equiparados en variables sociodemográficas, en manifestaciones clínicas de la enfermedad (tipos de síntomas sufridos) y en tratamientos farmacológicos recibidos tanto alopáticos como basados en medicinas complementarias. El 40% de las mujeres del grupo cannabis tenía una historia de consumo de menos de 1 año; el 32%, de entre 1 y 3 años, y el restante 29%, de más de 3 años.

Solamente 8 mujeres de las 28 habían consumido cannabis con fines recreativos previamente a tener la enfermedad. Todas las pacientes consumían marihuana: el 54% la fumaba, el 46% la consumía cocinada y el 43% combinaba ambas prácticas. 11 mujeres tomaban a diario; 5, entre 2 y 4 días por semana; 3, menos de 2 días por semana, y 8, sólo ocasionalmente. Cada toma implicaba entre 1 y 2 cigarrillos para las mujeres que lo fumaban y en una cucharada cuando era comida.

12 mujeres fumaban 1 cigarrillo de marihuana por día; 5, entre 2 y 3, y 3, más de 3 por día. Respecto a las fuentes de suministro, 14 mujeres conseguían la marihuana a través de la familia y los amigos; 7, del mercado ilícito; 5, proveniente de autocultivos, y 2 se proveían en una asociación de consumidores. De entre todas las mujeres del grupo cannabis, 19 tenían informados a sus médicos acerca de sus consumos. Por último, 19 (68%) de las mujeres del grupo cannabis refirieron haber disminuido los tratamientos farmacológicos de prescripción médica gracias a la automedicación con cannabis. Las pacientes que usaban cannabis como automedicación lo utilizaban tanto para aliviar el dolor como para reducir los demás síntomas asociados a la fibromialgia.

Cannabis y fibromialgia

A ambos grupos se les administró una serie de escalas para evaluar el grado de severidad de la enfermedad: el “Cuestionario de impacto de la fibromialgia” (http://www.institutferran.org/documentos/FIQ_espa%C3%B1ol_IFR.pdf), el “Índice de calidad de sueño de Pittsburg” (http://www.drmonteverde.net/files/GMM_2008-…pdf) y un cuestionario de calidad de vida llamado “SF-36” (http://www.chime.ucla.edu/measurement/SF-36%20Spain.pdf). Además, a las mujeres del grupo cannabis se les pidió que indicaran, en una escala de 1 a 5, el alivio percibido por el consumo de cannabis en una serie de síntomas: dolor, problemas de sueño, rigidez muscular, trastornos del estado de ánimo, ansiedad, dolores de cabeza, cansancio, cansancio matutino y trastornos digestivos. Las pacientes refirieron alivio en casi todos estos síntomas en proporciones que iban desde el 81% para los trastornos del sueño hasta el 14% para el dolor de cabeza. Ninguna mujer puntuó en empeoramiento de síntomas secundarios al consumo.

También se les pidió que puntuaran de 0 a 100, dos horas antes y dos horas después de consumir, el alivio en una serie de síntomas: dolor, rigidez, relajación, somnolencia, bienestar. Para todos estos síntomas hubo una mejoría significativa comparando las puntuaciones tras dos horas después del consumo en relación con las dos horas previas al mismo. Por último, de las tres escalas arriba mencionadas administradas a todas las pacientes, sólo en la subescala “salud mental” del SF-36 hubo diferencias entre los grupos, siendo mejor la puntuación para el grupo de cannabis, lo cual implica que los beneficios subjetivos referidos no se manifiestan necesariamente en una mejora clínica. Futuras investigaciones deberán dilucidar, pues, si el beneficio referido por las pacientes con fibromialgia automedicadas con cannabis es relevante desde un punto de vista clínico.

Cannabis vs Tratamientos farmacológicos

Un cerebro sano en comparación con el cerebro de un paciente que sufre de fibromialgia
Un cerebro sano en comparación con el cerebro de un paciente que sufre de fibromialgia

En resumen, se trata de un estudio naturalista, lo cual tiene sus limitaciones intrínsecas a la hora de extraer conclusiones definitivas, pero a la vez una alta validez ecológica, en el sentido de reflejar bien la cotidianeidad de las pacientes con este tipo de patología. Conviene destacar, en cualquier caso, que las pacientes del grupo cannabis eran refractarias a tratamientos habituales y que habían llegado al cannabis como última opción.

Sería interesante investigar si, en mujeres con la enfermedad menos resistente al tratamiento, el cannabis podría ser de mayor utilidad que los tratamientos farmacológicos al uso, que tiene mayores efectos secundarios. En cualquier caso, el hecho de que gracias al consumo hubieran reducido otras medicaciones, no manifestaran sufrir efectos secundarios importantes secundarios al consumo y subjetivamente percibieran un alivio en la mayoría de los síntomas sufridos, teniendo en cuenta que las medicaciones al uso muestran poca eficacia en el tratamiento de los síntomas, encontrar algún tipo de alivio a un coste fisiológico despreciable puede suponer ya por sí solo un gran avance en el tratamiento de su enfermedad.

Y ya, en otro orden de cosas, estudios como éstos permitirán en el futuro esclarecer si enfermedades como la fibromialgia se deben a una desregulación del sistema endocannabinoide y así ganar en conocimiento acerca de la etiopatogenia de esta altamente discapacitante enfermedad.

Autor: José Carlos Bouso

Sección de comentarios

Publica un comentario

Martín Alonso Franco Holguín

Fumar marihuana puede ser beneficioso para curarse o mitigar los dolores de la fibromalgia. Edad 60 años

07/03/2015

Diana

Gracias por compartir tu opinión Martín,
Saludos

09/03/2015

Elena

Mi pregunta es algo personal pero la verdad es que algo urgente!
Tengo una tía con un problema de Fibromalgia, pero en el país que vivo aun no esta
Legalizada la medicina cannabica y el medicamento no le ayuda mucho, aquí es legal portar 5gms d cannabis y nos gustaría intentar con automedica uno cannabica.. La pregunta sería.... Que cannabis tenemos que adquirir y que dosis??? Me urge ayudarla
Haciéndole comida o así.... Ella se siente muy mal y aveces ni una botella de agua puede sostener por el dolor...me podría ayudar??? Mil gracias

27/05/2015

Ana María Guerrero

He leído este interesante artículo, en búsqueda de información que me ayude a encontrar alivio a la fibromialgia, desde mi infancia con estas molestias y con el correr de los años se acrecienta. Tengo 55 años y mi calidad de vida siento que empeora. Intentaré con esta opción, lástima que en mi país es ilegal el uso de cannabis, se está legislando para autorizar su uso medicinal, espero que se logre.
Si tiene alguna recomendación que me ayude, se lo agradeceré.

13/04/2015

Diana

Hola Ana María,

Sí, en efecto el cannabis ayuda a palier muchas dolencias. Esperamos que a ti también te sea de ayuda. Cada día se aprueban nuevas leyes en distintos países para que el cannabis por fin ocupe el lugar legal que se merece en el mundo.
Por otro lado, si quieres saber un poco más sobre cannamis medicinal no dudes en visitar nuestra sección sobre cómo elegir una variedad medicinal:

https://sensiseeds.com/es/blog/sobre-sensi-seeds/sensi-seeds-y-el-cannabis-medical/como-elegir-una-variedad-de-cannabis-medicinal/

Gracias y suerte

14/04/2015

Yaneth Hernandez

Hola Ana María. Sé de lo que hablas mi diagnóstico después de buscar por mas de 10 años fué la fibriomalgia y alguna de las artritis , pero aunque me descartaron las auto-inmunes mas graves sigo sin solución. Hoy tengo 56 años y convivo con mi enfermedad hace 25 años; te comparto que he encontrado alivio aumentando los antioxidantes y el magnesio.

16/04/2016

Lucila Guarin

Es muy importante saber que sea tan medicinal para la fibromialgia.
Yo tengo fm hace ocho años y estoy mal
Quisiera que me aconsejaran algunas formas de usos. Gracias

13/12/2016

Niki

Hola. Otra pregunta, los machos sirven para hacer la tintura de cannabis?

gracias!

11/10/2016

Diana

Hola Niki,

Si quieres plantear esta pregunta a otros aficionados al cannabis no dudes en visitar nuestro Foro! Es un lugar ideal donde compartir experiencias relacionadas con el cultivo o cualquier forma de consumo de nuestra amada planta! Aquí tienes el link:

http://forum.sensiseeds.com/

Bien seguro que podrás resolver cualquier duda que tengas ayudándote con lo que necesites,
Suerte!

11/10/2016

Sussy Cota

Tengo fibro y uno de mis peores sintomas es que sufro mucho por depresion, eh pensado en usar mariguana, solo k eh escuchado k es depresiva. Mi duda es ..la mariguana aumentaria la depresion?

09/10/2017

Miranda

Hola Sussy,

Aunque el papel potencial de los cannabinoides en el tratamiento de la depresión y del deterioro cognitivo es polémico, a día de hoy se dispone de una gran cantidad de estudios médicos y científicos que demuestran sus beneficios para algunos pacientes. Parece que el efecto positivo del cannabis medicinal depende de muchos y distintos factores: la dosis, de la regularidad y el historial de consumo, y de los factores genéticos y ambientales.

Lo más recomendable sería averiguar qué asociaciones o grupos de pacientes de cannabis medicinal hay en tu país, o en tu zona, que ya están en marcha, y ponerte en contacto con ellos. Seguro que pueden ofrecerte información de primera mano.

Por nuestra parte, aquí te proporcionamos los links a algunos artículos publicados en nuestro blog que pueden resultarte útiles.

https://sensiseeds.com/es/blog/cannabis-y-depresion/
https://sensiseeds.com/es/blog/como-el-cannabis-puede-ayudar-a-tratar-el-sindrome-de-fatiga-cronica/
https://sensiseeds.com/es/blog/diferentes-alternativas-para-consumir-cannabis-medicinal/
https://sensiseeds.com/es/blog/potencial-del-cannabis-para-tratar-lesiones-o-enfermedades-oseas/
https://sensiseeds.com/es/blog/entrevista-con-una-paciente-el-aceite-de-cbd-atenua-el-dolor-intenso/
https://sensiseeds.com/es/blog/otra-paciente-nos-cuenta-su-experiencia-con-el-aceite-de-cbd-el-dolor-constante-ha-remitido/

¡Saludos y Suerte!

12/10/2017

Leave a Comment

Please enter a name
Oops, looks like you forgot something?
Read More
Read More