¿Puede la marihuana mejorar o incluso prevenir los síntomas de la menopausia?

Un médico sosteniendo un portapapeles y un bolígrafo hablando con un paciente sentado en un sofá

La menopausia es el nombre que se le da a la etapa de la vida en la que la mujer deja de menstruar y pierde permanentemente la capacidad de tener hijos. Durante esta etapa, pueden ocurrir varios síntomas fisiológicos y psicológicos. La investigación muestra que la marihuana podría aliviar algunos de esos síntomas.

En sentido estricto, la menopausia se refiere al punto en el que una mujer no ha experimentado un período menstrual durante 12 meses; los años de trastornos biológicos a cada lado de este punto se conocen como la «perimenopausia».

El sistema endocannabinoide tiene un papel fundamental en todos los aspectos de la fertilidad femenina, desde la fecundidad inicial hasta la implantación del embrión en desarrollo en el endometrio, pasando por la administración de endocannabinoides a través de la leche materna. El sistema endocannabinoide también tiene un papel vital en el cese de la fertilidad.

¿Qué es la menopausia?

Antes de la perimenopausia, durante una fase conocida como premenopausia, las mujeres típicamente comienzan a experimentar irregularidades en su ciclo menstrual y los niveles de hormonas comienzan a fluctuar. La etapa premenopáusica puede durar varios años antes del inicio de la perimenopausia y puede comenzar a afectar a un individuo a partir de los treinta y cinco años de edad.

Durante la postmenopausia (los años después de la menopausia), las mujeres experimentan niveles más bajos de hormonas reproductivas, junto con una mayor propensión a infecciones del tracto urinario, aumento de peso y otras complicaciones de salud.

Una mujer en un puente rosa y una bufanda gris que sostenían la mano a su frente.

Síntomas de la perimenopausia

Durante la perimenopausia, que normalmente ocurre entre los 45 y 55 años de edad, se presentan varios síntomas desagradables y ocasionalmente debilitantes. Estos síntomas se pueden dividir en tres tipos: vaginales/uterinos, otros físicos y psicológicos.

  • Los síntomas vaginales/uterinos incluyen sequedad vaginal, dolor durante el coito y vaginitis atrófica (una condición por la cual las membranas mucosas de la vagina, la vulva y los tejidos relacionados se vuelven más delgadas y pierden elasticidad).
  • Otros síntomas físicos incluyen sudores nocturnos, palpitaciones cardíacas, mareos, dolores de cabeza, rigidez, dolor de espalda, dolor de pecho, incontinencia urinaria, sudores nocturnos, insomnio y sofocos.
  • Los síntomas psicológicos incluyen ansiedad, depresión, falta de concentración, problemas de memoria, cambios de humor y pérdida de la libido.
Un estetoscopio y una etiqueta negra con la palabra "menopausia".

La menopausia y el sistema endocannabinoide

Existe una relativa abundancia de investigación sobre el complejo papel que desempeña el sistema endocannabinoide en la fertilidad femenina en general, incluyendo el inicio de la menopausia. La investigación existente ha demostrado que varios cambios fundamentales en el sistema endocannabinoide y sistemas biológicos relacionados ocurren durante la transición de la menopausia.

La menopausia conlleva un mayor riesgo de osteoporosis, que a su vez se cree que está relacionada con los cambios en la función del sistema EC en el sistema esquelético. Un estudio de 2011 encontró que en los osteoclastos (células responsables de la reabsorción ósea) de mujeres posmenopáusicas diagnosticadas con osteoporosis, una sobreexpresión de los receptores CB2 causó hiperactividad de los osteoclastos, causando que el hueso se reabsorbiera demasiado rápido.

La menopausia también afecta la sensibilidad del cuerpo a la insulina, y se sabe que causa resistencia a la insulina (que a su vez puede llevar al desarrollo de diabetes tipo II) en una gran proporción de mujeres posmenopáusicas. Además, un estudio canadiense de 2013 encontró que en mujeres posmenopáusicas obesas, aquellas que exhibían resistencia a la insulina también demostraron niveles circulatorios más altos del endocannabinoide 2-AG en la sangre, niveles más bajos de anandamida y niveles elevados de actividad de los receptores CB1 en comparación con los sujetos que exhibían sensibilidad a la insulina.

La relación entre el sistema endocannabinoide, la transición de la menopausia y el riesgo de aumento de peso merece más investigación. Un estudio anterior, realizado en 2005 en Alemania, encontró que en las mujeres posmenopáusicas, los sujetos obesos exhibieron un aumento significativo tanto de anandamida como de 2-AG en comparación con los sujetos no obesos. También se observó una reducción correspondiente en los niveles de la enzima de degradación endocannabinoide FAAH en mujeres obesas.

Cómo las variaciones genéticas del sistema de la EC afectan la menopausia

También hay elementos genéticos que controlan la función del sistema endocannabinoide en puntos clave del ciclo de vida reproductivo femenino. Las investigaciones han demostrado que los individuos que poseen ciertos polimorfismos de un solo nucleótido (SNP) difieren en su respuesta física a la menopausia, en formas determinadas por la función del sistema de la EC.

Un estudio realizado en 2011 por el mismo equipo de investigación polaco encontró que un SNP diferente, RS2023239 del gen CNR1, podría estar asociado con un aumento del «índice de andrógenos libres» en mujeres posmenopáusicas en posesión de él. El aumento de los niveles de andrógenos libres (hormonas reproductivas masculinas como la testosterona) puede a su vez estar asociado con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.

Cuatro huesos diferentes que muestran los efectos dañinos de la osteoporosis.

¿Cómo puede la marihuana ayudar a las mujeres menopáusicas?

1. Osteoporosis

Los receptores CB2 de los osteoclastos están fundamentalmente implicados en el desarrollo de la osteoporosis. Se ha demostrado que los SNPs en el gen CNR2 que codifican la expresión de los receptores CB2 están fuertemente asociados con el desarrollo de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas.

Además de esto, ahora también se sabe que los receptores CB1 también tienen un papel que desempeñar en el desarrollo de la osteoporosis. Un estudio realizado en 2005 en ratones con receptores CB1 inactivados mostró un aumento de la masa ósea y fueron protegidos de la pérdida ósea inducida por la ovariectomía. Varios estudios también han demostrado que los antagonistas de los receptores CB2 disminuyen la pérdida ósea; por lo tanto, la inactivación de los receptores CB parece ser la clave para reducir la tasa excesiva de reabsorción ósea que causa la osteoporosis.

2. Aumento de peso

Aunque existen investigaciones limitadas sobre la función alterada del sistema de AE en mujeres postmenopáusicas obesas, aparentemente no existen estudios específicos sobre la capacidad de los cannabinoides para controlar o revertir el aumento de peso en tales casos. Sin embargo, en términos generales, parece que los bloqueadores de los receptores de CB también son clave para controlar este síntoma.

Varios estudios han demostrado que el agonista inverso selectivo sintético del receptor CB1, rimonabant, es capaz de causar pérdida de peso en humanos.  Pero este medicamento ha sido retirado del mercado debido a la posibilidad de efectos secundarios psiquiátricos graves, incluyendo la ideación del suicidio.

Sin embargo, la prevalencia de la obesidad en los consumidores de marihuana es mucho menor que en la población general, hecho que puede atribuirse a un efecto sinérgico del THC combinado con el CBD. Por lo tanto, la marihuana medicinal no sintético puede resultar igual (si no más eficaz) que cualquier cannabinoide sintético, y presenta muchos menos efectos secundarios potenciales.

Una mujer acostada en la cama mirando su reloj despertador.

3. Insomnio

Una vez más, no existen estudios específicos sobre la capacidad de la marihuana para ayudar con el insomnio en mujeres menopáusicas.  Sin embargo, hay varios estudios que atestiguan la capacidad de varios cannabinoides y cannabinoides sintéticos para ayudar.  Esto incluye la anandamida y el análogo de THC Marinol para acelerar el inicio del sueño, mejorar la tranquilidad del sueño y reducir la probabilidad de despertar a mitad del sueño, como se describe en esta reseña de 2007.  Los productos CBD también pueden resultar útiles, ya que las investigaciones demuestran que pueden aumentar el tiempo total de sueño.

4. Resistencia a la insulina

Ha habido varios estudios sobre la relación entre el sistema endocannabinoide, la resistencia a la insulina y el desarrollo de la diabetes. Parece que los bloqueadores de los receptores CB son clave para controlar la resistencia a la insulina, ya que los ratones de CB2 muestran una resistencia a la insulina reducida, y los bloqueadores de los receptores CB1 han demostrado repetidamente que median la resistencia a la insulina inducida por la dieta.

5. Dolor

Una vez más, se han publicado innumerables estudios sobre la capacidad de la marihuana y los cannabinoides para controlar el dolor a lo largo de las décadas, y el consenso general parece ser que los agonistas de los receptores de CB son más útiles que los bloqueadores en el tratamiento del dolor. Se ha demostrado que tanto los agonistas del receptor CB1 como la anandamida y los agonistas del receptor CB2 como el sintético AM1241 ejercen un efecto antinociceptivo en casos de dolor crónico.

La inflamación a menudo se convierte en un problema en la menopausia debido a los niveles más bajos de estrógeno, que pueden ser una razón para el dolor. Debido a que el cannabidiol (CBD) tiene propiedades antiinflamatorias, puede ser útil para el dolor relacionado con la inflamación durante la menopausia.

6. Ansiedad

El papel preciso del sistema EC en la mediación de la ansiedad sigue siendo un tanto polémico y parece depender de la dosis. Las dosis bajas de agonistas del receptor CB parecen inducir un efecto ansiolítico, mientras que las dosis altas ejercen el efecto contrario. Además, la inactivación o eliminación del receptor CB1 parece inducir efectos ansiógenos.

7. Pérdida de libido

Se ha demostrado que el agonista inverso del receptor CB1 AM251 aumenta la motivación sexual, la proceptividad y la receptividad en ratas hembras, lo que sugiere un posible papel de los bloqueadores del receptor CB1 en el tratamiento de la pérdida de la libido en hembras humanas.

Una vez más, el CDB podría ser útil en este sentido. El estrógeno juega un papel importante en la promoción del flujo sanguíneo a la vagina humana, ayudando con la lubricación. Con la disminución del estrógeno, esto puede ser un problema. El CBD es un vasodilatador poderoso, que podría ayudar a aumentar el flujo sanguíneo.

¿Podría la marihuana empeorar alguno de los síntomas de la menopausia?

1. Sequedad de la membrana

La marihuana está ciertamente asociado con la xerostomía (sequedad de la boca). También ha sido ampliamente vinculado en la prensa popular a la sequedad vaginal, aunque parece que de hecho no hay base para esta afirmación. Un estudio de 2009 titulado ‘Marihuana and Sexual Health’ (La Marihuana y la Educación Sexual) parece ser la base, pero al examinarlo más de cerca es evidente que la asociación entre el consumo de marihuana y la sequedad vaginal era de hecho demasiado débil para alcanzar una significación estadística. Además, el mecanismo que subyace a la lubricación vaginal difiere en las formas fundamentales de la salivación.

De hecho, hay pruebas de que la marihuana puede, de hecho, aumentar la excitación sexual, que es más probable que tenga un efecto beneficioso que perjudicial en los procesos naturales de lubricación vaginal.

2. Palpitaciones cardíacas

Aunque el consenso al respecto es inestable, parece que la marihuana puede desencadenar eventos cardiovasculares agudos en individuos susceptibles. Parece que los agonistas como el THC son más propensos a estar implicados en tales eventos, y por lo tanto puede ser aconsejable evitar el THC si sufren de palpitaciones cardíacas. Esto es especialmente cierto si está en riesgo de cualquier condición preexistente.

En general, parece que los bloqueadores de los receptores CB son más útiles para el tratamiento de los trastornos relacionados con la menopausia, como la osteoporosis, el aumento de peso y la pérdida de libido, mientras que los agonistas como el THC son más útiles para el tratamiento del dolor, la ansiedad y el insomnio.

  • Disclaimer:
    Este artículo no tiene la intención de sustituir el consejo, diagnóstico y tratamiento médicos profesionales. Siempre hay que consultar a un médico u otro profesional médico titulado. No hay que retrasar la búsqueda de asistencia médica ni ignorar el consejo médico debido a algo que se haya leído en esta página web.

Comments

2 comentarios en “¿Puede la marihuana mejorar o incluso prevenir los síntomas de la menopausia?”

  1. Cual seria la dosis de cannabis para contratacar la menopausia??
    Cual seria la forma de consumo del cannabis en té o fumada o no tendría importancia de que manera es ingerida ???

    1. Miranda - Sensi Seeds

      Hola Andrea,

      Por desgracia, nosotros no podemos dar ninguna recomendación de tipo médico. Lo mejor sería que los consultases con tu médico– o con un profesional médico conocedor de los beneficios del cannabis – para que pueda aconsejarte cuál es la dosis más adecuada en tu caso para ayudarte con los síntomas de la menopausia.

      Por nuestra parte, aquí tienes algunos artículos interesantes sobre los beneficios del cannabis para tratar enfermedades como la endometriosis, sobre el cannabis y la menstruación, y sobre cannabis medicinal, formas de consumo, y aceite de CBD, que esperamos te ayuden a resolver tus dudas:

      https://sensiseeds.com/es/blog/las-5-principales-formas-en-que-el-cannabis-puede-afectar-al-ciclo-menstrual/

      https://sensiseeds.com/es/blog/cannabis-y-endometriosis-la-enfermedad-del-silencio/

      https://sensiseeds.com/es/blog/diferentes-alternativas-para-consumir-cannabis-medicinal/

      https://sensiseeds.com/es/blog/aceite-de-cbd-debo-incorporarlo-en-mi-dieta/

      https://sensiseeds.com/es/blog/el-cannabidiol-y-el-aceite-de-cbd/

      ¡Saludos y Suerte!

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    Sanjai Sinha

    El Dr. Sanjai Sinha forma parte del personal docente de la facultad de medicina Centro Médico Weill Cornell en Nueva York. Se dedica a atender a pacientes, enseñar a los residentes y estudiantes de medicina, y a realizar trabajos de investigación sobre los servicios sanitarios. Es un apasionado de la educación y formación de pacientes y de la práctica clínica basada en la evidencia. Su gran interés en la revisión de casos médicos proviene de estas pasiones.
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